Afecțiune · Gleznă și picior
Hallux valgus — montul dureros
Hallux valgus este o deformare tridimensională: degetul mare se abate către celelalte degete, iar primul metatarsian își schimbă poziția. Proeminența vizibilă este doar o parte a problemei, motiv pentru care operația nu înseamnă simpla «tăiere a montului».
Context clinic
Ce este important să știți
Predispoziția anatomică și familială are un rol important. Încălțămintea strâmtă poate agrava simptomele, dar nu este singura cauză.
Tratamentul se adresează durerii și funcției, nu aspectului radiologic sau estetic izolat. Tipul corecției depinde de articulații, rotație, stabilitatea primei raze și deformările asociate.
Primul pas
Consultația și evaluarea
Piciorul se examinează în sprijin și în mers, inclusiv mobilitatea degetului mare, bătăturile și articulațiile vecine. Radiografiile în sprijin sunt esențiale pentru măsurători.
Se discută încălțămintea tolerată, diabetul, circulația, fumatul și obiectivul pacientului. Alegerea tehnicii nu poate fi făcută corect doar dintr-o fotografie.
Tratament etapizat
Opțiunile se aleg după diagnostic și obiectiv
Tratament conservator
- pantofi cu vârf larg, materiale moi și evitarea presiunii directe
- protecții locale și susținere plantară când există metatarsalgie asociată
- adaptarea activității și tratament antalgic selectat
- îngrijirea bătăturilor fără proceduri agresive la pacienții cu diabet sau circulație deficitară
Medicația, infiltrațiile și dispozitivele au indicații și contraindicații proprii. Ele nu se recomandă automat și nu înlocuiesc diagnosticul sau monitorizarea răspunsului.
Când se discută intervenția
Operația se discută când durerea și dificultatea la încălțare persistă. Osteotomiile, procedurile pe părțile moi sau artrodeza de tip Lapidus sunt alese după deformitate; nicio tehnică nu este optimă pentru toate monturile.
Nu amânați
Semne care necesită evaluare rapidă
- rană, secreții sau roșeață progresivă, mai ales la o persoană cu diabet
- deget rece, palid ori cu modificare bruscă de culoare
- durere acută și imposibilitatea sprijinului după traumatism
Pentru o urgență sau simptome severe, apelați 112 ori adresați-vă celei mai apropiate unități de primire a urgențelor.
Întrebări frecvente
Răspunsuri scurte, fără promisiuni generale
Se operează montul doar pentru aspect?
În mod obișnuit, indicația se bazează pe durere, încălțăminte și limitarea funcției. O operație făcută exclusiv estetic nu justifică riscurile unei corecții osoase.
Poate recidiva hallux valgus?
Da. Riscul depinde de deformare, tehnică, vindecare și factori individuali. Planificarea pe radiografii în sprijin urmărește reducerea acestui risc.
Responsabilitate editorială
Conținut medical verificat
Dr. Răzvan Anițaș
Medic primar ortopedie-traumatologie și doctor în științe medicale
Ultima actualizare editorială: 22 august 2026
Surse medicale de referință
Primul pas
Consultație, diagnostic și un plan explicat clar
Conținutul are rol educativ și nu înlocuiește evaluarea medicală. Simptome asemănătoare pot avea cauze și tratamente diferite.