Corecția hallux valgus

Indicații orientative

Când poate fi luată în calcul

• durere persistentă și dificultate la încălțare
• deformare progresivă
• metatarsalgie sau deformări asociate

Decizie individuală

Cum se stabilește indicația

Mărimea proeminenței nu este suficientă; contează axul, rotația, articulațiile vecine și stabilitatea primei raze.

O imagine anormală nu reprezintă singură o indicație operatorie. Simptomele, examenul clinic, evoluția și obiectivele pacientului trebuie corelate.

Plan operator

Deciziile care particularizează intervenția

• măsurători pe radiografii în sprijin și rotația primului metatarsian
• stabilitatea primei raze și starea articulațiilor
• osteotomie, procedură Lapidus ori altă combinație
• deformările degetelor și metatarsalgia asociată

Alternative

Ce se discută înaintea operației

Încălțămintea cu vârf larg, protecțiile și susținerea plantară pot reduce presiunea, dar nu îndreaptă osul. Operația se indică pentru durere și limitare funcțională, nu pentru aspect izolat.

Citește despre tratamentul conservator

Înainte de intervenție

Pregătire și siguranță

• pregătiți încălțămintea postoperatorie și modalitatea de a limita mersul;
• controlați orice leziune a pielii și optimizați diabetul și fumatul;
• aduceți toate investigațiile, documentele operatorii anterioare și lista completă a medicamentelor;
• nu întrerupeți sau modificați tratamentele cronice fără indicația echipei medicale;

După intervenție

Recuperare

Sprijinul, încălțămintea și controalele radiologice depind de corecția efectuată; edemul poate persista câteva luni.

Protocolul exact, sprijinul permis și controalele sunt stabilite în funcție de gestul efectuat și evoluția individuală.

Consimțământ informat

Riscuri și limite

Pot apărea recidivă, rigiditate, durere reziduală, probleme de consolidare, infecție sau tulburări de sensibilitate.

Nicio intervenție nu poate garanta dispariția completă a durerii sau revenirea la un anumit nivel de activitate.