Betegség · Térd
Az elülső keresztszalag (ACL) szakadása
Az elülső keresztszalag a térd előrecsúszását és rotációját szabályozza. A szakadás kezelésére nincs egyetlen, mindenkire érvényes algoritmus: döntő az aktivitási szint, a térd kicsuklása, a társuló meniszkuszsérülés és a beteg célja.
Klinikai háttér
Amit fontos tudnia
Egyesek műtét nélkül is jól boldogulnak az egyenes vonalú mozgásokkal, mások megfelelő rehabilitáció ellenére is instabilak maradnak. Önmagában az életkor nem dönti el a műtéti javallatot.
A meniszkusz, a porc és a többi szalag sérülését együtt kell értékelni, mert ezek befolyásolhatják a műtét időzítését, technikáját és a rehabilitációt.
Első lépés
Konzultáció és kivizsgálás
A klinikai vizsgálat teszteli a stabilitást és összehasonlítja a két térdet. A röntgen kizárja a törést vagy más eltérést, az MRI pedig akkor pontosítja az elülső keresztszalag és a társuló képletek sérülését, ha az eredmény befolyásolja a döntést.
Műtét előtt általában helyre kell állítani a térd teljes nyújtását, csökkenteni kell a duzzanatot és részben vissza kell építeni az izomerőt. A műtéti javallatot a további kicsuklások kockázatának felmérése után beszéljük meg.
Lépcsőzetes kezelés
A lehetőségeket a diagnózis és a kezelési cél alapján választjuk ki
Konzervatív kezelés
- felépített rehabilitáció a mozgás, az erő, az egyensúly és az ideg-izom kontroll javítására
- az irányváltással járó tevékenységek átmeneti vagy tartós módosítása
- egyes helyzetekben funkcionális térdrögzítő, amely nem helyettesíti az izomkontrollt
- ismételt vizsgálat, ha az instabilitás fennmarad, vagy elakadás és meniszkuszra utaló tünet jelentkezik
A gyógyszereknek, az injekciós kezeléseknek és a segédeszközöknek saját javallataik és ellenjavallataik vannak. Nem alkalmazzuk őket automatikusan, és nem helyettesítik a diagnózist vagy a kezelés eredményének követését.
Mikor merül fel a műtét?
Az elülső keresztszalag rekonstrukciója íngrafttal történik, és panaszt okozó instabilitásnál, irányváltással járó aktivitásnál vagy stabil térdet igénylő társuló sérülés esetén mérlegelhető. Az injekciós kezelés nem állítja helyre a szakadt szalagot.
Ne halogassa
Mielőbbi kivizsgálást igénylő jelek
- deformitás, a végtag terhelésének képtelensége vagy ficam gyanúja sérülés után
- hideg vagy sápadt láb, illetve újonnan jelentkező zsibbadás
- elakadt térd vagy sérülés után kialakuló nagyfokú duzzanat
Sürgősségi helyzet vagy súlyos tünetek esetén hívja a 112-t, vagy keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt.
Gyakori kérdések
Rövid válaszok, általános ígéretek nélkül
Az elülső keresztszalag szakadása automatikusan műtétet jelent?
Nem. Figyelembe vesszük a beteg által érzett instabilitást, az aktivitás típusát, a társuló sérüléseket és a rehabilitáció eredményét.
Mikor lehet visszatérni a sporthoz?
A sportba való visszatérés a gyógyuláson, az erőn, a mozgáskontrollon, a funkcionális teszteken és a magabiztosságon alapul, nem csupán meghatározott számú hónap elteltén.
Szerkesztői felelősség
Szakmailag ellenőrzött orvosi tartalom
Dr. Răzvan Anițaș
Ortopéd-traumatológus főorvos, az orvostudományok doktora
Utolsó szerkesztői frissítés: 2026. augusztus 22.
Első lépés
Konzultáció, diagnózis és érthetően ismertetett terv
A tartalom tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. Hasonló tünetek mögött eltérő okok állhatnak, és eltérő kezelésre lehet szükség.