Sutura meniscului

Indicații orientative

Când poate fi luată în calcul

• rupturi traumatice reparabile
• leziuni instabile cu simptome mecanice
• leziuni în zone cu potențial de vindecare

Decizie individuală

Cum se stabilește indicația

Decizia se bazează pe tipul, localizarea și vechimea rupturii, cartilaj, stabilitatea genunchiului și obiectivele pacientului.

O imagine anormală nu reprezintă singură o indicație operatorie. Simptomele, examenul clinic, evoluția și obiectivele pacientului trebuie corelate.

Plan operator

Deciziile care particularizează intervenția

• tipul, localizarea și vechimea rupturii
• calitatea țesutului și potențialul de vindecare
• stabilitatea LIA și alte leziuni asociate
• tehnica de sutură și restricțiile necesare vindecării

Alternative

Ce se discută înaintea operației

O leziune stabilă sau degenerativă fără blocaj poate fi tratată prin controlul edemului, recuperare și reluare progresivă. Infiltrațiile nu repară meniscul; ele pot fi discutate numai pentru o patologie asociată bine definită.

Citește despre tratamentul conservator

Înainte de intervenție

Pregătire și siguranță

• recâștigați extensia și controlați edemul conform planului preoperator;
• planificați cârjele și restricțiile de sprijin ori flexie;
• comunicați diabetul, tratamentele anticoagulante, alergiile, fumatul și orice infecție activă;
• nu întrerupeți sau modificați tratamentele cronice fără indicația echipei medicale;

După intervenție

Recuperare

Sprijinul, flexia și revenirea la activitate sunt protejate mai atent decât după meniscectomie, pentru a permite vindecarea.

Protocolul exact, sprijinul permis și controalele sunt stabilite în funcție de gestul efectuat și evoluția individuală.

Consimțământ informat

Riscuri și limite

Pot apărea nereușita vindecării, rigiditate, durere persistentă, infecție sau necesitatea unei intervenții ulterioare.

Nicio intervenție nu poate garanta dispariția completă a durerii sau revenirea la un anumit nivel de activitate.