Gleznă și picior
Artrodeza gleznei
Elimină mișcarea dureroasă din articulația tibiotalară și urmărește obținerea unui picior stabil și funcțional.
Indicații orientative
Când poate fi luată în calcul
- artroză tibiotalară avansată
- durere persistentă și limitare importantă
- sechele posttraumatice selectate
Decizie individuală
Cum se stabilește indicația
Se evaluează axul, osul, tegumentele, articulațiile vecine, nivelul de activitate și alternativa protezei totale.
O imagine anormală nu reprezintă singură o indicație operatorie. Simptomele, examenul clinic, evoluția și obiectivele pacientului trebuie corelate.
Plan operator
Deciziile care particularizează intervenția
- confirmarea articulației care produce durerea
- aliniamentul și corecțiile asociate
- tehnică artroscopică sau deschisă și suprafața de fuziune
- impactul asupra articulațiilor vecine și alternativa protezei de gleznă
Alternative
Ce se discută înaintea operației
Educația, exercițiile, încălțămintea rigidă sau curbată, orteza și tratamentul antalgic pot reduce simptomele. Conform ghidului AAOS 2026, acidul hialuronic singur și PRP nu au demonstrat un beneficiu consistent în artroza gleznei.
Înainte de intervenție
Pregătire și siguranță
- opriți complet fumatul conform recomandării, deoarece afectează consolidarea;
- planificați o perioadă de descărcare și controale radiologice;
- aduceți toate investigațiile, documentele operatorii anterioare și lista completă a medicamentelor;
- comunicați diabetul, tratamentele anticoagulante, alergiile, fumatul și orice infecție activă;
După intervenție
Recuperare
Consolidarea osoasă necesită protecție și monitorizare radiologică; sprijinul se reia numai conform planului individual.
Protocolul exact, sprijinul permis și controalele sunt stabilite în funcție de gestul efectuat și evoluția individuală.
Consimțământ informat
Riscuri și limite
Pot apărea lipsa consolidării, infecție, durere în articulațiile vecine, tromboembolism sau necesitatea unei alte intervenții.
Nicio intervenție nu poate garanta dispariția completă a durerii sau revenirea la un anumit nivel de activitate.
După operație
Semne care necesită evaluare medicală rapidă
- febră, secreții, roșeață în extindere sau durere accentuată la nivelul plăgii;
- umflarea bruscă a gambei, durere toracică sau dificultăți de respirație;
- durere necontrolată, amorțeală nouă, modificarea culorii sau temperaturii membrului.
Pentru simptome severe sau o urgență, apelați 112. Instrucțiunile primite la externare au prioritate față de informațiile generale de pe această pagină.
Responsabilitate editorială
Conținut medical verificat
Dr. Răzvan Anițaș
Medic primar ortopedie-traumatologie și doctor în științe medicale
Ultima actualizare editorială: 22 august 2026
Surse medicale pentru informarea pacientului
Primul pas
Consultație, diagnostic și indicație individuală
Informațiile de aici nu înlocuiesc consultația. O intervenție se recomandă numai după evaluarea beneficiilor, alternativelor și riscurilor personale.