Afecțiune · Genunchi
Gonartroza — artroza genunchiului
Gonartroza înseamnă degradarea unuia sau mai multor compartimente ale genunchiului. Radiografia descrie structura, dar planul terapeutic pornește de la durere, stabilitate, mobilitate, deformare și impactul asupra vieții pacientului.
Context clinic
Ce este important să știți
Artroza poate fi primară, posttraumatică sau asociată deformărilor axiale, leziunilor meniscale și bolilor inflamatorii. O ruptură degenerativă de menisc poate face parte din același proces, fără să fie neapărat ținta unei artroscopii.
Durerea nu se corelează perfect cu gradul radiologic. Examenul diferențiază artroza de problemele șoldului, coloanei, tendoanelor sau circulației.
Primul pas
Consultația și evaluarea
Radiografiile în sprijin, inclusiv axiale de rotulă și uneori axul membrului, arată compartimentele afectate și deformarea. RMN-ul nu este necesar de rutină când diagnosticul este clar radiologic.
Se evaluează mobilitatea, stabilitatea ligamentară, forța, mersul, greutatea, bolile asociate și răspunsul la tratamentele deja încercate.
Tratament etapizat
Opțiunile se aleg după diagnostic și obiectiv
Tratament conservator
- exerciții pentru forță, mobilitate și control neuromuscular, adaptate durerii și capacității
- reducerea greutății când este relevantă și alegerea activităților cu impact controlat
- antalgice sau antiinflamatoare după evaluarea riscurilor digestive, renale și cardiovasculare
- orteze, baston sau infiltrații în cazuri selectate, cu așteptări realiste asupra duratei efectului
Medicația, infiltrațiile și dispozitivele au indicații și contraindicații proprii. Ele nu se recomandă automat și nu înlocuiesc diagnosticul sau monitorizarea răspunsului.
Când se discută intervenția
Proteza totală de genunchi se discută când artroza este avansată, durerea și limitarea rămân importante, iar măsurile nechirurgicale rezonabile nu mai oferă control suficient. Artroscopia nu este un tratament de rutină pentru artroza difuză.
Nu amânați
Semne care necesită evaluare rapidă
- genunchi roșu, fierbinte și foarte umflat, mai ales cu febră
- imposibilitatea sprijinului sau deformare după traumatism
- umflarea bruscă a gambei, lipsă de aer sau durere toracică
Pentru o urgență sau simptome severe, apelați 112 ori adresați-vă celei mai apropiate unități de primire a urgențelor.
Întrebări frecvente
Răspunsuri scurte, fără promisiuni generale
Este necesar RMN înainte de proteză?
De regulă nu. Radiografiile în sprijin și examenul clinic oferă informațiile principale; investigațiile suplimentare sunt cerute numai dacă pot modifica planul.
O infiltrație vindecă artroza?
Nu reface cartilajul. Unele infiltrații pot reduce temporar simptomele la pacienți selectați, iar beneficiile și limitele trebuie discutate individual.
Responsabilitate editorială
Conținut medical verificat
Dr. Răzvan Anițaș
Medic primar ortopedie-traumatologie și doctor în științe medicale
Ultima actualizare editorială: 22 august 2026
Surse medicale de referință
Primul pas
Consultație, diagnostic și un plan explicat clar
Conținutul are rol educativ și nu înlocuiește evaluarea medicală. Simptome asemănătoare pot avea cauze și tratamente diferite.