Artroplastie · genunchi
Revizia protezei de genunchi
Revizia caută și tratează cauza eșecului unei proteze de genunchi, cu reconstrucție adaptată pierderii osoase și stabilității ligamentare.
Indicații orientative
Când poate fi luată în calcul
- mobilizare sau uzură
- instabilitate ori aliniere incorectă
- infecție
- fractură periprotetică
Decizie individuală
Cum se stabilește indicația
Planificarea necesită corelarea simptomelor, examenului clinic, radiografiilor, analizelor și uneori CT-ului sau puncției articulare.
O imagine anormală nu reprezintă singură o indicație operatorie. Simptomele, examenul clinic, evoluția și obiectivele pacientului trebuie corelate.
Plan operator
Deciziile care particularizează intervenția
- excluderea infecției și corelarea simptomelor cu imaginile
- stabilirea componentelor care trebuie schimbate
- evaluarea pierderii osoase și a ligamentelor
- necesarul de augmentări, tije și gradul de constrângere al implantului
Alternative
Ce se discută înaintea operației
Durerea după proteză poate proveni din infecție, instabilitate, rigiditate, mobilizare, coloană sau șold. Tratamentul nechirurgical ori monitorizarea sunt potrivite numai după clarificarea cauzei; revizia fără diagnostic are rezultate imprevizibile.
Înainte de intervenție
Pregătire și siguranță
- aduceți protocolul operator, etichetele implantului și radiografiile succesive, dacă sunt disponibile;
- nu începeți antibiotice pentru o suspiciune neconfirmată fără recomandare, deoarece pot afecta diagnosticul;
- comunicați diabetul, tratamentele anticoagulante, alergiile, fumatul și orice infecție activă;
- nu întrerupeți sau modificați tratamentele cronice fără indicația echipei medicale;
- planificați transportul, ajutorul la domiciliu și dispozitivele de sprijin recomandate.
După intervenție
Recuperare
Sprijinul și mobilizarea sunt stabilite în funcție de reconstrucție, componente și calitatea osului; recuperarea poate fi prelungită.
Protocolul exact, sprijinul permis și controalele sunt stabilite în funcție de gestul efectuat și evoluția individuală.
Consimțământ informat
Riscuri și limite
Riscurile includ infecție, rigiditate, instabilitate, fractură, tromboembolism și necesitatea unor intervenții ulterioare.
Nicio intervenție nu poate garanta dispariția completă a durerii sau revenirea la un anumit nivel de activitate.
După operație
Semne care necesită evaluare medicală rapidă
- febră, secreții, roșeață în extindere sau durere accentuată la nivelul plăgii;
- umflarea bruscă a gambei, durere toracică sau dificultăți de respirație;
- durere necontrolată, amorțeală nouă, modificarea culorii sau temperaturii membrului.
Pentru simptome severe sau o urgență, apelați 112. Instrucțiunile primite la externare au prioritate față de informațiile generale de pe această pagină.
Responsabilitate editorială
Conținut medical verificat
Dr. Răzvan Anițaș
Medic primar ortopedie-traumatologie și doctor în științe medicale
Ultima actualizare editorială: 22 august 2026
Surse medicale pentru informarea pacientului
Primul pas
Consultație, diagnostic și indicație individuală
Informațiile de aici nu înlocuiesc consultația. O intervenție se recomandă numai după evaluarea beneficiilor, alternativelor și riscurilor personale.