Csípőprotézis-revízió

Általános tájékoztatás

Mikor mérlegelhető?

• a komponensek kilazulása
• kopás és instabilitás
• protézis körüli fertőzés
• az implantátum körüli törés

Egyéni döntés

Hogyan állapítjuk meg a javallatot?

Áttekintjük a kórelőzményt, az egymást követő röntgenfelvételeket és a gyulladásos laborértékeket; szükség esetén CT vagy más vizsgálat is készül. A csontvesztés befolyásolja az implantátumok és a rekonstrukció megválasztását.

Egy képalkotó eltérés önmagában nem jelent műtéti javallatot. A tüneteket, a klinikai vizsgálatot, a lefolyást és a beteg céljait együtt kell értékelni.

Műtéti terv

A beavatkozást személyre szabó döntések

• a fertőzés kizárása a nem fertőzéses eredetűnek vélt revízió előtt
• a megtartható komponensek meghatározása
• a csontvesztés osztályozása és a szükséges rekonstrukciós implantátumok előkészítése
• terv a társuló törés, instabilitás vagy medencegyűrű-folytonossági hiány kezelésére

Alternatívák

Mit beszélünk meg a műtét előtt?

Először a fájdalom forrását kell azonosítani. Kilazulás, fertőzés vagy instabilitás nélkül egyes esetek megfigyelhetők és tünetileg kezelhetők; más okok revíziót, olykor több szakaszos műtétet igényelnek. Fájdalmas protézist valószínű diagnózis nélkül nem szabad revideálni.

Tudjon meg többet a konzervatív kezelésről

A beavatkozás előtt

Felkészülés és biztonság

• ha rendelkezésre állnak, hozza magával az implantátum igazolványát, a műtéti leírást és az egymást követő röntgenfelvételeket;
• a gyulladásos laborvizsgálatokat és az ízületi mintavételt az ajánlott sorrendben, indokolatlan antibiotikum-kezelés előtt kell elvégezni;
• tájékoztassa az orvosi csapatot a cukorbetegségről, a véralvadásgátló kezelésről, az allergiákról, a dohányzásról és minden aktív fertőzésről;
• ne hagyja abba és ne módosítsa tartós gyógyszereit az orvosi csapat utasítása nélkül;
• tervezze meg a hazajutást, az otthoni segítséget és a javasolt segédeszközök beszerzését.

A beavatkozás után

Rehabilitáció

A rehabilitáció általában fokozatosabb, mint az első csípőprotézis után, és függ az elvégzett beavatkozástól, a rekonstrukció stabilitásától és a csontminőségtől.

A pontos protokoll, a megengedett terhelés és a kontrollvizsgálatok rendje az elvégzett beavatkozástól és az egyéni gyógyulástól függ.

Tájékozott beleegyezés

Kockázatok és korlátok

A kockázatok közé tartozik a tartós fertőzés, a ficam, a törés, a tromboembólia, a rekonstrukció elégtelensége és további műtétek szükségessége.

Egyetlen beavatkozás sem garantálhatja a fájdalom teljes megszűnését vagy egy meghatározott aktivitási szint elérését.